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老刘今年63岁，已经退休在家，因为多年来饮食不规律、运动量少，导致血脂长期偏高，医生给他开了他汀类药物来控制血脂。

刚开始老刘对这种药物不是很了解，以为和平时的保健药没什么两样，没放在心上。直到有一次他和老朋友聚会，喝了不少白酒，结果第二天就觉得全身乏力，肌肉酸痛。

这才意识到可能是和他汀药物有关，赶紧去医院检查。医生告诉他，服用他汀类药物期间，一定要避免摄入过多的酒精和某些食物，否则会增加药物副作用，对健康造成影响。

他汀类药物是目前临床上用于降低血脂的常用药物，通过抑制胆固醇合成酶的活性，降低肝脏合成胆固醇，进而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，达到降脂的目的。

尽管他汀类药物在降脂方面效果显着，但其潜在的肌肉和肝脏毒性也不容忽视。因此，在使用他汀类药物期间，患者和家属需要注意一些相关事项，以确保药物的安全使用。

转告父母：服用“他汀药”期间，不要碰这4物

1、首先需要注意的是酒精的摄入。他汀类药物在降低胆固醇的同时，也可能对肝脏造成一定的负担。饮酒尤其是大量饮酒，会增加肝脏的负担，可能导致肝功能异常。

因此，服用他汀类药物期间，患者最好避免饮酒，尤其是大量饮酒。

2、其次，需要注意的是某些食物的摄入。葡萄柚汁是其中的典型代表。

研究发现，葡萄柚汁中含有一种能够抑制药物代谢的物质，这可能会增加体内他汀类药物的浓度，增加肌肉和肝脏毒性的风险。因此，服用他汀类药物期间，建议避免饮用葡萄柚汁或食用葡萄柚。

3、他汀药不能和一些抗生素同服

小李是一个糖尿病和高血脂的患者，为了控制血糖和血脂，他每天都有按时服用降糖药和瑞舒伐他汀。有一天，他感觉咽喉发炎，咳嗽有痰，就去了附近的诊所看医生。

医生给他开了一些抗生素和止咳药，让他每天吃两次。小李没有多想，就按照医嘱服药。没过几天，他就感觉头晕目眩，恶心呕吐，还有点发烧。他以为是感冒加重了，就想多喝水多休息。

谁知道第三天早上起来，他发现自己的皮肤和眼睛都变得黄黄的，吓得赶紧去医院检查。

结果医生告诉他，他患了药物性肝损伤，并且已经引起了黄疸。医生问他是否服用了他汀类药物，并且是否同时服用了一些抗生素。小李才想起来自己之前在诊所拿的药物中有一种叫做克拉霉素的抗生素。

克拉霉素是一种常用的抗生素，主要用于治疗呼吸道、消化道、皮肤等部位的细菌感染。但它也和柚子一样，可以抑制肝脏中的CYP3A4酶。

如果服用他汀药期间同时服用克拉霉素或其他类似的抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等，就会使得药物在体内积累，增加其浓度和毒性。

这样就会增加肝损害、肌肉损害、血糖升高等不良反应的风险。其中最严重的就是药物性肝损伤，这是一种由于药物对肝细胞造成直接或间接的损害，导致肝功能异常，出现转氨酶升高、胆红素升高、凝血功能障碍等表现的病症。这种情况需要及时停药，并进行对症治疗和监测。

4、他汀药不能和一些中药同服

老赵是一个不幸患有高胆固醇和高尿酸的患者，他每天都有按时服用普伐他汀和别嘌呤醇，以此来降低胆固醇和尿酸。有一天，他的女儿来看他，给他带了中药丹参片，说可以活血化瘀，改善血液循环，对心脑血管疾病有好处。

老赵觉得这个丹参很有用，就想试试看。每天泡水喝，和其他的药物一起服用。没过几天，他就感觉心跳加快，胸闷气促，还有点头晕。他以为是自己累了，就想多休息一下。

谁知道第五天晚上睡觉的时候，他突然感觉胸口剧痛，出了一身冷汗，还有点恶心。他意识到自己可能发生了心梗，就赶紧叫了救护车。结果医生告诉他，他确实患了急性心肌梗死，并且已经引起了心肌坏死。

医生问他是否服用了他汀类药物，并且是否同时服用了一些中药。老赵才想起来女儿之前给自己买的丹参。丹参是一种常用的中药，主要用于治疗心绞痛、冠心病、脑梗塞等疾病。

它的主要成分是丹参酮和水溶性丹参素。这两种物质都可以增加肝脏中的一种叫做细胞色素P450 3A4（CYP3A4）的酶的活性。而这个酶正是负责代谢普伐他汀等他汀类药物的主要途径之一。

如果服用他汀药期间同时服用丹参或其他含有丹参酮和水溶性丹参素的中药，如复方丹参滴丸、通心络胶囊等，就会使得药物在体内被过快地代谢掉，降低其效果和浓度。

这样就会减少其降低血脂和预防心脑血管疾病的作用。同时，如果服用他汀药期间还同时服用别嘌呤醇等降尿酸药物，就会增加肌肉损害的风险。

因为别嘌呤醇可以抑制尿酸的生成和排泄，而尿酸是一种可以保护肌肉细胞免受氧化应激的物质。如果尿酸减少，肌肉细胞就会更容易受到损伤。这样就会导致肌肉损伤或者横纹肌溶解症的发生。

高血脂患者用药需谨慎

对于高血脂患者来说，他汀类药物无疑是降低血脂的有力工具，但药物的使用需要科学谨慎，配合良好的生活方式，才能发挥最大效用，减少潜在的风险。

除了上述提到的酒精和葡萄柚汁，还有一些其他药物可能会与他汀类药物产生相互作用，影响药物的疗效或增加副作用的风险。

因此，在使用他汀类药物期间，如果需要使用其他药物，一定要事先告知医生，由医生来判断是否可以同时使用，或是否需要调整药物剂量。

对于一些有慢性病的老年患者，可能需要长期服用他汀类药物来控制血脂。对于这部分患者，更需要注意药物的长期安全性，定期进行必要的检查，监测药物的安全性和有效性。

同时，也要注重提高自身的健康素养，了解药物的基本知识，正确使用药物，发现问题及时就医。

在提倡科学用药的今天，家属的作用也不容忽视。尤其是对于老年患者，家属需要了解患者所使用药物的基本情况，协助患者管理药物，避免药物的不良反应。

当患者出现不适症状时，家属应引导患者及时就医，而不是随意停药或更换药物，以免延误病情。